고혈압과 당뇨 등 만성질환을 앞으로는 가까운 동네의원에서 적은 비용으로 집중 관리를 받을 수 있게 된다.
보건복지부는 내년 1월 중순부터 1년간 시행할 '일차의료 만성질환관리 시범사업'에 참여할 지역의사회를 11일부터 21일까지 공모한다.
이 사업이 시작되면 고혈압·당뇨병 환자는 동네의원에서 대면 진료 및 약물치료에 더해 포괄적인 환자 맞춤형 관리 서비스를 받을 수 있다.
동네의원이 환자의 질환 및 생활습관을 파악해 1년 단위의 관리계획(케어 플랜)을 수립, 문자·전화를 포함한 다양한 방법으로 혈압·혈당 등 임상 수치를 지속해서 점검(모니터링)·상담해줄 뿐 아니라 생활습관을 개선하도록 교육해주는 덕분이다.
여기에 환자가 부담할 돈은 연간 1만6000원∼2만3000원 수준(본인부담률 10%)으로 저렴하다.
문자·전화 모니터링과 상담 등이 포함된 환자관리료에 대한 환자 본인부담금은 내지 않아도 된다.
게다가 시범사업에 참여하는 40세 이상 고혈압·당뇨병 환자는 맞춤형 검진 바우처(이용권)를 받아서 참여 동네의원에서 사용할 수 있기에 비용을 더 아낄 수 있다.
다만, 케어 코디네이터를 고용할지는 동네의원이 환자 수 등을 고려해 자율적으로 정하도록 했다.
일차의료 만성질환관리 시범사업에 참여하고자 하는 지역의사회는 지역 내 20개 이상 의원을 모집하고, 보건소·건강보험공단 지사 등 지역 보건의료기관과 협력체계를 반드시 구축한 뒤에 신청서류를 국민건강보험공단 건강인(http://hi.nhis.or.kr/main.do)에 제출하면 된다.
복지부는 이번 시범사업에서 의원당 참여 환자 수는 최대 300명으로 제한했다.
복지부는 환자 1인당 연 24만~34만원이 든다는 가정 아래 동네의원 1000여곳, 환자 25만명이 시범사업에 참여한다고 내다봤을 때 소요예산은 565억~807억원에 이를 것으로 예상했다.
복지부 권준욱 건강정책국장은 "만성질환 증가에 적극적으로 대처하고, 동네의원이 본래 기능을 제대로 수행하도록 기반을 마련함으로써 국민의 건강보호와 증진, 의료이용의 편의를 높이고자 이번 시범사업을 추진한다"고 말했다.
